Laryngitida: Příčiny, příznaky a účinné obklady pro úlevu

Laryngitida neboli zánět hrtanu patří v současnosti mezi nejčastější onemocnění u dětí. Jedná se o zánět horního úseku dýchacích cest - hrtanu, který je klíčový pro přenos kyslíku do průdušek a plic. Zánět postihuje hlasivky a jejich okolí, což má za následek chrapot, změnu hlasu nebo jeho úplnou ztrátu. Hrtan je kryt příklopkou, která zajistí, aby se strava a nápoje nedostaly do dýchacích cest. V blízkosti hrtanu leží hlasivky, proto, jakmile se hrtan zanítí, v první fázi začínáme chraptět, následně nám činí potíž polykat, kašlání je bolestivé a špatně se nám dýchá. Funkce hrtanu jsou tedy tvorba hlasu, dýchání, kašel a polykání.

Příčiny a formy laryngitidy

Nejčastější příčinou laryngitidy je virová infekce, podobně jako nachlazení nebo chřipka. Původcem laryngitidy jsou viry influenzy nebo parainfluenzy. Protože se jedná právě o virové onemocnění, nelze jasně doporučit, jak se onemocnění vyhnout. Laryngitida se nejčastěji vyskytuje v chladnějších měsících u dětí od 2 do 5 let. Sezóna laryngitidy je v chladných měsících od podzimu do jara. Děti jsou v tomto věku náchylnější, protože mají relativně úzké dýchací prostory pod hlasivkami. Při nástupu laryngitidy se tyto prostory zanítí, vznikne otok a zúží se hrtan. Výsledkem je vznik velkých dechových potíží. Existují různé formy laryngitidy, může mít podobu akutní i chronickou. V tomto článku se zaměříme na akutní laryngitidu u dětí.

U dětí je však závažnější laryngitida subglotická. Během této nemoci dochází k otoku podslizniční tkáně pod hlasivkami. Tento stav se označuje jako akutní subglotická laryngitida a patří mezi urgentní situace, kdy je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Děti jsou na laryngitidu více náchylné, protože jejich hrtan je užší než u dospělých, a i menší otok může výrazně ztížit dýchání. Při otoku průdušek a hrtanu se u dospělého člověka prostor zúží jen o 20 % a pociťuje drobné potíže, u dítěte se při stejném otoku zmenší vnitřní prostor až o 70 %.

Chronický zánět hrtanu bývá vyústěním vleklých, nedoléčených zánětů dýchacích cest, které mohou spustit chemické či fyzikální vlivy. Do souvislosti se zde vkládá také časté nošení ochranných masek, pobyt v prašném prostředí. Akutní laryngitida nás může postihnout prakticky kdykoli, děti ji mohou přinést ze školky, dospělí z práce.

Typické příznaky a projevy

Nástup laryngitidy alias zánětu hrtanu bývá u dětí opravdu rychlý a dramatický. Onemocnění se typicky projevuje v nočních hodinách záchvatem štěkavého kašle, špatným dýcháním, či chraptivým hlasem. Typické pro akutní laryngitidu je, že dítě jde večer spát zcela bez příznaků nebo jen se zdánlivě běžným nachlazením. Mezi dalšími projevy mohou být bolest v krku, teplota či horečka, ztížené polykání a malátnost. U kojenců též nadměrné slinění. Dítě se v noci probouzí s pocitem, že se mu špatně dýchá, lapá po dechu a sípe. Štěkavý zvuk kašle bývá často přirovnáván i ke kokrhání a způsobuje ho právě zúžení dýchacích cest.

Čtěte také: Tipy pro výběr vlhkoměru na dřevo

Při výrazném zúžení hrtanu se může projevit i nedostatečné okysličení tkání. Na rtech, prstech a uších se může objevit modrání pokožky, dítě se potí a srdíčko tluče jako o závod. Zvýší se tepová frekvence, je patrné promodrávání pokožky na rtech, prstech a uších. Těmto potížím mohou předcházet pouze lehké známky nachlazení, jako je rýma nebo zvýšená teplota.

U dospělých má laryngitida většinou mírnější průběh. Typickými projevy jsou chrapot, nakřáplý hlas, škrábání nebo bolest v krku, suchý dráždivý kašel a únava hlasu. Někteří lidé popisují pocit cizího tělesa v krku nebo obtížné mluvení. V těžších případech může hlas úplně vymizet. Průběh onemocnění u dospělých zpravidla postačuje domácí léčba. Často přichází chrapot a zánět hlasivek. Pokud se začnou tvořit hleny, lze v tomto případě použít k jejich snadnějšímu rozpouštění i přípravky na vlhký kašel.

Rozdíl mezi laryngitidou a epiglotitidou

Obě onemocnění se týkají hrtanu, epiglotitida však postihuje hrtanovou příklopku. Na rozdíl od laryngitidy při epiglotitidě dítě spíše tiše bublá a nepomáhá studený vzduch. Nemůže polykat, proto výrazně sliní. Naštěstí se tato nemoc bakteriálního původu díky očkování objevuje jen zcela výjimečně.

První pomoc a domácí léčba

Rodiče malých dětí jsou ze záchvatu laryngitidy často velmi vyděšení, zvláště poprvé, kdy ještě nevědí, o co se jedná. Nicméně, záchvat laryngitidy lze naštěstí v naprosté většině případů bez potíží zvládnout doma. Rodiče je důležité vybavit informacemi, jak poskytnout při laryngitidě první pomoc. Zaslechne-li rodič štěkavé nebo kokrhavé zakašlání, měl by bez odkladu zahájit potřebné kroky.

Základní kroky první pomoci:

  1. Chladný vzduch: Nechte dítě dýchat studený vzduch z venku či z otevřené lednice. Uleví se mu od bolesti a otok hrtanu může začít ustupovat. V zimním období zabalte dítě do deky, otevřete okno a nechte ho dýchat venkovní vzduch. Pokud venku není zima, nechte děti dýchat studený vzduch z mrazáku. Můžete na něj též otevřít mrazák. Aplikujte na 5-8 minut. Poté sundejte a opakujte po 1-2 hodinách.
  2. Udržet klid: Udržte malého pacienta v klidu. Křik a pláč zhoršují dušnost, proto dítě chovejte, konejšete a především se snažte zůstat sami v klidu. Dítě, které nemůže dýchat, pochopitelně panikaří. Je třeba jej uklidnit. Držte je tedy v náručí a vyprávějte mu pohádku nebo ho jiným způsobem přiveďte na veselejší myšlenky.
  3. Vyvýšená poloha: Dítě držte v sedu. Vyvýšená poloha usnadňuje dýchání. Spát v polosedě (klidně 5 polštářů).
  4. Léky: Pokud má dítě pro uvedený stav předepsané léky od praktického nebo jiného odborného lékaře, neprodleně mu je podejte. Na horečku samozřejmě podejte svůj osvědčený lék ze skupiny protizánětlivých léků, jako je ibuprofen dostupný i jako sirup a vhodný už pro děti od 3 měsíců. Nebo srazte horečku s paracetamolem. Částečně pomůže zklidnit kašel a zmírnit otok antihistaminikum, které jsou pro nejmenší děti i v kapkách. V případě, že se záchvaty opakují častěji, požádejte pediatra o předpis na čípky pro děti s kortikoidy. Tyto léky sníží otoky sliznic.
  5. Priessnitzův obklad: Zábaly na laryngitidu doporučuje Vedoucí lékař Priessnitzových léčebných lázní a.s. Na krk pacientovi dejte Priessnitzův obklad - nejprve mokrá studená vrstva látky a na něj suchá. Pásem obejměte postižené místo a upevněte suchým zipem. U dětí se navíc vyskytuje velmi častý otok hrtanu. Tehdy je dobré přikládat chladivé obklady, které přiložíme na postižené místo, a to následně zavážeme šátkem.

Dítě s akutním záchvatem nikdy nevozte sami na pohotovost. Volejte zdravotnickou záchrannou službu 155 (nebo použijte aplikaci Záchranka) a stav dítěte proberte s dispečerem. Pokud se stav dítěte nezlepšuje, nemůže dýchat a vy vidíte, že modrají rty a ušní boltce, vyhledejte neprodleně lékařskou pomoc, nebojte se volat i rychlou službu - linku 155 nebo 112. Stejně tak i v případě, že máte batole nebo kojence.

Čtěte také: Masivní dřevo: Ideální volba pro vaši postel

Další doporučení pro domácí péči:

  • Zvlhčování vzduchu: Smysl má i zvlhčování vzduchu, a to i preventivně, zvláště pokud dítě na laryngitidy trpí nebo je alergické. Můžete rozvěsit mokrá prostěradla, dobré je kápnout na ně trochu eukalyptového olejíčku. V pokojíčku udržujte čistotu, zbavujte se prachu a věcí, ve kterých se nejčastěji drží, jako v plyšácích, dekách a jiných tkaninách.
  • Klid na hlas a dostatečný pitný režim: Většina případů laryngitidy má mírný průběh a zvládne se doma pomocí klidového režimu, zvlhčování vzduchu a podpůrné léčby. Pijte dostatek tekutin. Pitný režim je třeba, na ten první dny nemoci dbejme především. Trápí-li nemocného otok krku, žádoucí jsou až ledové nápoje, které pomohou otok zmenšit.
  • Bylinky a přírodní prostředky:
    • Z bylin lze též doporučit nálev z tužebníku jilmového, který obsahuje kyselinu salicylovou, jež účinně snižuje teplotu. Bylinu lze kombinovat s dalšími protivirotickými bylinkami, jako je květ černého bezu, lípa či potopudný trnkový květ.
    • Dále se doporučuje podávat sirupy, které tlumí bolestivý suchý kašel, následně pomohou rozpouštět hlen. Zde výtečně zafunguje smrkový sirup, případně též za studena přichystaný jitrocelový sirup.
    • Zběhovec plazivý je bylinka, která doslova nakopne oslabené hlasivky.
    • Slézové byliny vytvářejí na zanícené sliznici film, čímž ji regenerují, léčí a chrání. Osobně chystávám macerát ze slézu maurského, topolovky anebo proskurníku.
    • K bylinám patří také lichořeřišnice, účinné antivirotikum, nejlépe v podobě tinktury.
    • Dobré je pohlídat vitamín C, který doporučuji navýšit na 500 mg.
    • V době virové zátěže praktikujte rakytníkovou šťávu a přes noc macerujte ve vlažném čaji šetrně nasušený šípkový plod.
    • Máte-li šťávu z arónie, případně arónii sušenou, lze doporučit také ji. A samozřejmě, vypomoci si můžete rovněž substitucí.
  • Vhodná strava: Prostor, ve kterém nemocný leží nepřetápíme, udržujeme teplotu kolem 20 °C, větráme. V každém případě, pokud pacient má chuť jíst, veškeré nápoje i stravu podáváme přichystány na teplotu těla. Výtečně nám poslouží vlažný krůtí, kuřecí či hovězí vývar, který podáváme čistý, případně s troškou vařených jáhel. I ty jsou protizánětlivé, navíc uklidní často bolavý, hladový žaludek. Můžeme-li, vývary táhněme několik hodin, pozvolna a zlehka a máme-li, přidejme do nich nejenom maso, zeleninu, ale také kosti. Malým dětem lze po lžičkách podávat ovocná pyré, vodové pudinky, které jsou stravitelnější nežli ty z mléka. Zařadit lze také silně odhleňující slzovku. Tu, koneckonců, aplikuji při jakémkoli virovém onemocnění. Slzovka je velmi často spojována s TČM, která ji pokládá za léčivý základ kuchyně. Tím, že se slzovka vyznačuje detoxikačními účinky, napomáhá čistit střevo, což se pak projeví rovněž na kůži. Podporuje tedy eliminaci akné či jiné hnisavé záležitosti kůže, které jsou odrazem nezdravého vnitřního prostředí. Ze slzovky lze připravit šlémovitý odvar, podporující jaterní funkce, čímž rovněž posiluje tělo, které snáze detoxikuje. Šlém je snadno stravitelný, čímž lahodí slabému žaludku či střevům. Dle tradiční čínské medicíny slzovka zvláčňuje a změkčuje, čímž uvolňuje živočišné tuky a zatuhlá ložiska škodlivin, rovněž pomáhá zbavit se hlenu a v neposlední řadě, eliminuje otoky. Slzovku lze zařadit i při běžné rýmě, kde funguje na jedničku. Osobně mám velmi dobrou zkušenost i u malých dětí. Těm lze podávat samotný šlem, případně vodu, která zůstala po jejím namáčení. Zapracovat ji můžeme například do polévky. Bílkovinu chce přijmout v co nejstravitelnější formě, kde nám právě poslouží dlouze táhlé masové vývary. Základem jsou rovněž snadno stravitelné sacharidy, proto ta pyré, vodové pudinky. Přidat lze také jemnou jahelnou kaši, kterou podusíme s nastrouhaným jablkem, dosladíme troškou medu. Výtečně nám zde poslouží také jasmínová rýže, kterou můžeme umixovat na jemnou kaši. Opět s dušeným ovocem, kapkou dobrého medu. Platí, že raději kaše, pyré, rozvary, polévky nežli celé kousky jídla. Při zánětu hrtanu máme tendence neustále kašlat a proto, nezdržujme se sáhodlouhým žvýkáním. Kromě vývarů se hodí také zeleninové krémy, ať už z protizánětlivé mrkve, dýně, petržele či batátu. Dospělým lze podat silnější česnekový vývar, do kterého můžeme přidat i bílek. Též mohou zařadit silnější zázvorový čaj, polévky povznést protizánětlivou kurkumou. Můžeme doporučit také kompoty, zvláště u dětí, budou-li mít chuť. Obecně však platí, že strava je jemná, odlehčená, spíše tedy kašovitá či tekutá, prosta všech aditiv, přídatných látek. A ještě jedna poslední věc, pokud dítko či dospělý odmítají jíst, první dny lze podržet pouze na nápojích, které dosladíme medem či hroznovým cukrem. I to je v pořádku a ničemu nevadí.

Prevence laryngitidy

Úplně zabránit laryngitidě nelze, protože často vzniká jako následek běžných virových infekcí. Existuje ale pár opatření, při kterých riziko laryngitidy klesá.

  • Zvlhčujte vzduch: Zvlhčujte vzduch, podle svých možností. Velmi široký preventivní záběr mají inhalace pomocí inhalátoru. Nejčastěji se inhaluje vincentka.
  • Nekuřte: Nekuřit v přítomnosti dětí je důležité. Ale i když je chráníte před pasivním kouřením, stále jsou v domácnosti kuřáka vystavované tzv. kouření ze třetí ruky.
  • Čistota a větrání: V pokojíčku udržujte čistotu, zbavujte se prachu a věcí, ve kterých se nejčastěji drží, jako v plyšácích, dekách a jiných tkaninách. U dětí je důležité udržovat zdravý životní styl celé rodiny, větrat a zvlhčovat místnosti.
  • Opatrnost u alergií: Neléčený alergický zánět hrtanu může usnadňovat zasažení hrtanu infekcí. Pravidelné užívání léků proti alergii s tzv. imunomodulačním efektem (tj. ty, které posilují imunitní systém) má též preventivní účinek. O trochu více jsou kvůli citlivým sliznicím ohroženi alergici.
  • Připravenost: Pokud už laryngitida přichází pravidelně, buďte připraveni. V lékárničce mějte po poradě s lékařem antihistaminika a popřípadě i již zmíněné prednisonové čípky.

Pokud se laryngitida stále vrací, je na místě vyšetření u specializovaného lékaře - ORL nebo alergologie-imunologie.

Popisovaná zdravotní témata nemohou být náhradou za odborné zdravotní vyšetření.

Čtěte také: Jaké trámy na pochozí pergolu?

tags: #obklady #na #laryngitidu

Oblíbené příspěvky: