Spinální jednotka Krajské nemocnice v Liberci: Evropské centrum excelence
Spinální jednotka Krajské nemocnice v Liberci (KNL), která patří k nejlepším centrům na léčbu poranění páteře v Evropě, oslavila 18 let své existence. Za tu dobu jí prošlo více než 2500 pacientů. O výjimečnosti spinální jednotky svědčí i fakt, že liberecká nemocnice v loňském roce jako první nemocnice v České republice a čtvrtá v Evropě získala statut Evropského centra excelence, kterou uděluje společnost Eurospine - Spine society of Europe. V ní se soustředí odborníci v oblasti páteře zaměřující se na klinickou péči i výzkum. Pracoviště, které usiluje o toto ocenění, musí splňovat celou řadu kritérií, od vybavení kvalifikaci lékařů a zdravotnického personálu až po návazné terapie.
Historie a specializace Spinální jednotky v Liberci
Spinální jednotka v Liberci byla založena v únoru 2003 a zároveň byla třetí v České republice. Tou první se stala v únoru 1992 SJ v Úrazové nemocnici Brno. V říjnu 2002 byla otevřena druhá SJ při Neurochirurgické klinice Fakultní nemocnice s poliklinikou v Ostravě. Čtvrtou v pořadí byla otevřena v červnu 2004 SJ při klinice rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2. Spinální jednotka je vysoce specializované pracoviště, které se zaměřuje na pacienty po úrazech či s onemocněním páteře s odpovídajícím neurologickým deficitem. Skladba pacientů je různorodá. Jsou zde pacienti s poraněním páteře, zejména po auto/moto nehodách, skocích či pádech z výšek aj. Dále jsou tu pacienti s neúrazovým poškozením míchy.
Řadíme se mezi oddělení poskytující postakutní péči, do které spadá např. specializovaná rehabilitace, kdy pacienti nabírají zpět své ztracené dovednosti a kondici. Spinální jednotka přijímá pacienty jak v akutní, tak i v chronické fázi. V chronické fázi řešíme možné komplikace spojené s míšním poraněním - zejména proleženiny, osifikace, bolestivé stavy, chronické přetížení, dekondice apod.
Vybavení a péče na Spinální jednotce
K dispozici zde máme 15 monitorovaných lůžek, z toho 6 lůžek s možností centrální monitorace. Oddělení je vybaveno kvalitními polohovatelnými lůžky a disponujeme zde i kvalitními antidekubitálními pomůckami.
„Podařilo se nám ustanovit systém, jak postupovat při úrazech páteře. Je-li mícha mechanicky přerušená, už jí bohužel nic nepomůže. Pokud je ale mícha pouze stlačená, tak musí pacient okamžitě na sál. Časové hledisko, tedy co nejrychlejší odstranění tlaku na míchu, je důležité.
Čtěte také: jak na sanační práce
Multidisciplinární tým a rehabilitace
Rehabilitace je významnou složkou multidisciplinárního týmu na spinální jednotce. Náš tým se skládá z 5 fyzioterapeutů, 2 ergoterapeutů, sanitáře a instruktora soběstačnosti. Díky spinálnímu programu v ČR je pacientům umožněno využít rehabilitačního programu v maximální možné míře. Pacient má rehabilitační plán rozložen do celého dne. Cílem je aktivizovat pacienta do maximální možné soběstačnosti v mezích jeho spinálního poranění a připravit ho na další etapu návazné péče v rehabilitačním ústavu, kde pokračuje v intenzivním cvičení k navrácení porušených funkcí.
Cvičení s fyzioterapeutem probíhá 2x denně a je zaměřeno především na včasnou aktivaci pohybového a dechového systému a vertikalizaci. Ergoterapeut cvičí s pacientem 1 až 2x denně nácvik mobility na lůžku, přesuny do vozíku, sebesycení, soběstačnost v oblékání a osobní hygieně. Fyzioterapeuté a ergoterapeuté si pravidelně a průběžně doplňují své vzdělání v oblasti problematiky míšního poranění a setkávají se i s ostatními kolegy z jiných spinálních jednotek a následných ambulantních center.
Jsme vybaveni stěžejními pomůckami na vertikalizaci jako vertikalizační stůl, chodítka, přístroje na cvičení - motomed, Redcord systém, motodlahy a dalšími primárními pomůckami např. overball, gymball, gumy, therabandy a činky. Pacienty překládáme do rehabilitačních ústavů nejčastěji podle toho, kam sami chtějí. Dalším faktorem je blízkost k místu trvalého bydliště a doba od úrazu. Pacienti v subakutní fázi svého poranění se překládají do těchto ústavů po 6 týdnech od úrazu.
Psychologická a sociální podpora
Neméně důležitou osobou je specializovaný psycholog, který pomáhá pacientům vyrovnat se, se změnou životní situace po stránce psychické. Dále dokáže pomoci i v oblasti sociální či administrativní. Psychologická poradna pro ambulantní pacienty: Ambulantním pacientům, kteří v minulosti prošli Spinální jednotkou, nabízíme psychologické poradenství či krátkodobou podpůrnou terapii. Ambulance se nachází v prostorách Traumatologické poradny č. 1, ve 3.
Spinální poradna
Spinální poradna slouží k pravidelným kontrolám pro pacienty s míšní lézí. Dále zde probíhají mimořádné kontroly u pacientů, u nichž se objevily zdravotní komplikace. Při kontrole v poradně je přítomen spinální lékař, ergoterapeut, fyzioterapeut a případně urolog.
Čtěte také: Interiérové nátěry Caparol
Příběhy pacientů
Příběh mladého muže z Liberce
Mladému muži změnil život loňský listopad. Prořezával na zahradě větve a spadl z výšky přibližně osm metrů. Po pádu necítil nohy a měl zlomené zápěstí. „Rozhodovalo se, zda mě letecky dopraví do liberecké nebo pražské nemocnice. Po přistání na helioportu liberecké nemocnice následovala operace. Na operační sál se dostal do dvou hodin od pádu. Během pádu si mladý muž zlomil první obratel bederní, další nalomil a došlo k otlačení míchy. Na sále strávil tři hodiny. Druhý den ho sestra z rehabilitačního oddělení instruovala, jak cvičit. „Na začátku mi sice říkali, že budu rád, když budu chodit, a že běh nepřipadá v úvahu. Týden po operaci se posadil na vozíček a dva týdny před Vánoci vyzkoušel i chodítko. Berle nemohl použít kvůli zraněné ruce a rehabilitaci mu zkomplikoval i pobyt na covidovém oddělení. Jeho cílem je naučit se znovu chodit bez berlí, aby mohl opět trávit čas s dvouapůlletým synem. Cvičí s terapeuty i sám doma a navštěvuje skupinové terapie. „Jaký bude další vývoj, to bude záležet na tom, jak obratel sroste. Sportovat se nechystám. Nikdy jsem se sportu nevěnoval, tak mi to ani nebude tak vadit,“ upřesnil Hubáček, který aktuálně podstupuje léčení v Kladrubech.
Příběh Jiřího Suchánka
Podobné pocity má i Jiří Suchánek, který měl v 17 letech autonehodu. Utrpěl poranění krční páteře a s následným ochrnutím všech čtyř končetin ho vrtulníkem transportovali do Liberce. „Se svým týmem mě operoval dnes ředitel liberecké nemocnice Richard Lukáš. Po komplikacích jsem si užil pobyt na oddělení ARO. Tamní skvělý tým mě dal dohromady,“ zavzpomínal Suchánek, který bydlí v Přelouči.
Příběh sportovce z Mladé Boleslavi
Pocházím z obce Svijany, kde jsem vyrůstal společně se svým bratrem a rodiči. Navštěvoval jsem základní školu v Turnově a poté chodil na Střední odborné učiliště strojírenské Škoda AUTO v Mladé Boleslavi, kde jsem studoval tříletý obor automechanik. V současné době si zde dodělávám nástavbové studium v oboru Provozní technika. Již v šesti letech jsem se začal věnovat požárnímu sportu a vydržel u něj až do patnácti let. Navštěvoval jsem také pravidelně motoristické campy, kde se závodilo v nejrůznějších aktivitách, jako jsou závody na motokárách, motorkách, čtyřkolkách, navigaci závodních vozů apod. Zde jsem se pravidelně umisťoval mezi nejlepšími. Právě díky lásce k motorsportu, jsem však později přešel k motokrosu, kterému jsem se věnoval závodně. 5. července 2016 se mi však život zásadně změnil. Jel jsem jako spolujezdec se svým kamarádem na motocyklu, ten však nezvládl řízení a sjel z vozovky, kde narazil do betonového mostku u příkopu. Jeli jsme ve vysoké rychlosti a vyletěli jsme ze zatáčky. Nabourali jsme kolem 2 hod ráno, a až v 7 hod nám někdo zavolal sanitku. Poté jsem byl s vážnými poraněními letecky transportován do Liberecké Krajské nemocnice.
Po dvou týdnech si matně pamatuji, že jsem ležel na Aru, měl jsem tracheostomii, vyživovací sondu. Pamatuji si odsávání a že jsem ťukal do tabulky s písmeny. Pamatuji si ještě, že jsem tam se sestřičkami hrál karty, jedné jsem i říkal, že je anděl. Nechtěl jsem tam jíst jejich (nemocniční) jídlo, protože mě bolelo polykat, kvůli tracheostomii. Na Aru jsem ležel měsíc. Po základních testech od rehabilitačních pracovníků, mě začali pomalu posazovat v posteli, kde jsem ale hodně kolaboval. Po nějakém čase jsem začal chodit do vozíku a začal trénovat vše od znovu. Ať už přesuny z postele na vozík, nebo z vozíku na WC, do sprchy, oblékání. Dál jsem se učil s ergoterapeutkou přejíždět obrubník, jízdu v terénu, jízdu na vozíku po zadních. Dále jsme se při cvičení zaměřovali na stabilitu trupu. Během hospitalizace jsem se naučil i samostatnosti v hygieně a cévkování (tzv. ČIAK).
Moje další zastávka po Spinální jednotce byla Rehabilitační centrum Kladruby. Zde jsem strávil další čtyři měsíce plné rehabilitace. Zkusil jsem si zaplavat v bazénu, jezdil jsem do fitness, kde jsem dál pracoval na své kondici nebo jsem tady zkoušel různé sportovní aktivity na vozíku. Poté jsem se vrátil domů, kde nebyl byt přizpůsoben pro vozíčkáře, takže jsem bydlel v 1. patře u rodičů, spal jsem na gauči v obýváku a dostal jsem se sám jen do koupelny. Až po třech měsících jsem měl upravený svůj byt. Pořídil jsem si automobil, který jsem si nechal upravit na ruční ovládání. Jsem tedy plně samostatný a mohu tak zvládat každodenní aktivity, jako je dojíždění do školy, na trénink nebo rehabilitaci, sám. Dojíždím tedy 2x týdně do Pardubic na trénink basketbalu a účastním se zápasů. Stále se také účastním mnoha sportovních akcí, ať už pro zdravé, tak handikepované. Navštívil jsem např. Kladrubské hry 2017, kde jsem celý týden aktivně soutěžil v jednom z týmů. Dál jsem jel 5 kilometrový závod Běh pro Paraple, kdy jsem tuto trať absolvoval na vozíku v čase 28:00 minut. A sportu bych se chtěl aktivně věnovat i nadále. Do budoucna plánuji dodělat školu, hrát basketbal a pořídit si hand bike. Byl by to pro mne další způsob, jak se volně pohybovat a mohl bych tak začít znovu cestovat. Dostal bych se i na místa, která jsou pro mne nyní nedosažitelná na vozíku nebo autem.
Čtěte také: O sanačních omítkách Cemix
Tabulka: Přehled spinálních jednotek v České republice
| Nemocnice | Místo | Založení |
|---|---|---|
| Úrazová nemocnice | Brno | Únor 1992 |
| Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice s poliklinikou | Ostrava | Říjen 2002 |
| Krajská nemocnice | Liberec | Únor 2003 |
| Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 2. | (Není upřesněno) | Červen 2004 |
tags: #sanacni #jednotka #liberec

